دات نت نیوک

به نام خدا

نكته :

-مهم ترين و اولين مراقبت پرستاري در بيماري كه ضربه مغزي شده است بررسي سطح هوشياري و كنترل منظم علايم حياتي است.

- اولويت هاي پرستاري در اختلال شناختي ،حفظ امنيت و سلامت بيمار / مددجو است. نداشتن توانايي جهت­يابي صحيح ممكن است سبب دور شدن او از محيط امن بشود.

-كار درماني مهم ترين گام در بازتواني بيماران رواني است.
- در مراقبت از بيمار مبتلا به اسكيزوفرني ، راستگويي وداشتن صبرو حوصله مهم است.
- روش مناسب در ارتباط پرستار با بيمار معتاد ، استفاده از روش حمايت، اطمينان و مورد قبول واقع شدن است.
- در مورد كودكي كه به او قطره فلج اطفال داده شده است محدوديتي از نظر خوردن شير مادر وجود ندارد.
- دريافت دست و پاي مصنوعي در مورد فردي كه به هر دليل اين اعضا را از دست داده جهت بازتواني است ودر پيشگيري سطح سوم قرار دارد.
- از علايم افزايش حجم مايع در گردش خون مي­­­­توان به افزايش فشار وريد مركزي ،ادم ، اتساع وريد گردني ونبض جهنده اشاره كرد.
- مقدار طبيعي فشار وريد مركزي 8-5 سانتي­متر آب است.
- مناسب ترين وضعيت براي بيماري كه فشار داخل جمجمه بالا دارد، سر بالا تر از بدن مي باشد.
- تتابولين يك نوع سرم است، بنابراين با تزريق آن ايمني غير فعال مصنوعي ايجاد مي شود.
- ورزش از دوران كودكي ونوجواني يكي از راه هاي مهم پيشگيري از استئوپني و استئوپروز است.
- الكل و سيگار در بروز استئوپروز نقش دارند
- نمره آپگار نوزاد براساس ضربان قلب، وضعيت تنفس، تونيسيته عضلاني، رنگ بدن و رفلكس هاي نوزاد تعيين مي شود.
- يكي از مهم ترين عوارض بعد از زايمان در صورت عدم رعايت بهداشت فردي، ايجاد اندومتريت است.
- يكي از دلايل ايجاد نقص مادرزادي جنين در زنان باردار مبتلا به اختلال دوقطبي، مصرف داروي ليتيوم است.

  -كبد زير دنده ها در بخش فوقاني راست حفره شكم قرار دارد.كبد وكيسه صفرا از طريق مجاري صفراوي با يكديگرارتباط دارندوترشحات آنها به اولين قسمت روده باريك يا دوازدهه ريخته مي شود.

 -ساخت كلسترول مورد نياز بدن ،ساخت پروتيين هاي مورد نياز بدن مثل عوامل انعقادي ،متابوليسم گلوكز وتنظيم غلظت خون ،تبديل گلوكز به گليكوژن ،ذخيره گليكوژن ،تبديل گليكوژن به گلوكز در صورت نياز ،مداخله در متابوليسم داروها وتبديل آنها به مواد غير فعال وآسان كردن دفع آنها از بدن از وظايف كبد است .

-يكي از عوارض مصرف سيگار در زنان باردار ،تولد نوزاد كم وزن است.

-مصونيت اختصاصي در برابر بيماري سل با واكسيناسيون ب-ث-ژ اتفاق مي افتد.

-حركات غير قابل كنترل و تكراري در عضلات صورت و زبان در بيماري كه به مدت طولاني فنوتيازين مصرف  كرده باشد نشان دهنده عارضه تارديوديس كانيزيا است.

  يكي از مواردي كه حتماًبايد در گزارش بخش اورژانس منعكس شود اين است كه بيمار/مددجو به ويژه كودك چگونه به بخش آمده يا آورده شده است؟مثلاًبا ماشين شخصي ،آمبولانس ،با كمك ،در بغل يا با پاي خودش به اورژانس آمده است؟

بيمار/مددجويي كه از داروي آلپرازولام(زاناكس)استفاده مي كند وسبكي سر و حالت تهوع صبحگاهي دارد،بايد كنترل فشارخون شود وبه او توصيه شود كه به آرامي از بستر خارج شود.

-مهم ترين عوامل مؤثربركاهش  ميزان مرگ  و مير كودكان زير يكسال شامل پايش رشد ،كنترل بيماري هاي اسهالي ،تغذيه با شير مادر وايمن سازي است .

-دربيماري راشي تيسم،سندروم داون وكرتينيسم ملاج ها ديرتر بسته مي شوند.
-در پرستاري از بيمار مبتلا به ديابت كه انسولين دريافت مي كند بايد به علايم هايپو گليسمي شامل:تعريق،عصبانيت،گرسنگي وسردرد توجه داشت.
-يكي از مهم ثرين دلايل شكايت از پرستاران عدم رسيدگي به بيماران اورژانسي است.اورژانس ها شامل موارد زير است:
سكته هاي قلبي ومغزي، خفگي، هرگونه تروما،شوك ،هرگونه خونريزي،شكستگي ها، تصادقات،مشكلات تنفسي،زايمان،تعويض خون نوزاد،زايمان،مسموميت ها،تشنج،اغما،بيماري هاي عفوني خطرناك مثل مننژيت،سوختگي
-پرستاران بايد از دادن دارو به بيمار بدون تجويز پزشك خودداري كنند.
-انجام خدمات پرستاري با رعايت استانداردها احتمال بروز خطا را به حداقل مي رساند.
-بهترين وضعيت براي بيماراني كه ادم حاد ريه دارند حالت كاملاًنشسته با پاهاي آويزان است .در اين وضعيت مقدار بيشتري خون از جريان گردش خون قلبي ريوي به انتهاها مي رود وكاهش حجم خون در قفسه سينه سبب بهتر شدن وضع تنفسي بيمار مي شود.
-يكي از بهترين راه هاي پيشگيري از عفونت گوش مياني(اوتيت) جلوگيري ودرمان عفونت هاي حلق ودهان است زيرا عفونت به راحتي از دهان وحلق به گوش مياني منتقل مي شود.
-بالا رقتن فشار داخل جمجمه سبب بروز استفراغ جهنده مي شود كه اين موضوع در هيدرو سفالي كاملاً مشهود است .
-مهم ترين عوامل مؤثربركاهش  ميزان مرگ  و مير كودكان زير يكسال شامل پايش رشد ،كنترل بيماري هاي اسهالي ،تغذيه با شير مادر وايمن سازي است .

 -تغييرات طبيعي در سيستم قلب وعروق سالمندان شامل كاهش حالت ارتجاعي رگ هاي خوني وبه ويژه سرخرگ ها است كه منجر به كاهش بازده قلب مي شود.

-مهم ترين نقش پرستار بهداشت در بررسي هاي اپيدميولوژيك ،گزارش موارد بيماري وپيگيري آن هاست.گزارش بيماري منبع عمده بررسي هاي اپيدميولوژيك است كه تشخيص زودرس و اقدام فوري جهت مبارزه با انتشار بيماري را امكان پذير مي كند.
-زناني كه در دوران غير بارداري اجابت مزاج طبيعي دارند در طي بارداري با توجه كافي به اجابت مزاج ،تمرينات مناسب ورزشي روزانه و مصرف مناسب مايعات و استفاده از يك مسهل ملايم مي توانند از بروز يبوست جلوگيري كنند.
-در بررسي وضعيت سلامت ورشدو تكامل شيرخواران ،لبخند نزدن و به دست نياوردن كنترل سر بعد از سه ماهگي احتمال ابتلا به فلج مغزي را مطرح مي كند.كودك تا سه ماهگي بايد بتواند لبخند بزند و سر خود را كنترل نمايد و به پهلو بچرخد و سر وسينه را بين زاويه 45-90 درجه از تخت بلند كند.

-درصورتي كه براي مادر شيرده دارو تجويز شده است بهترين زمان مصرف آن بلافاصله بعد از اتمام تغذيه شيرخوار مي باشد.

 -در صورتي كه بيماري اصرار داردكه رضايت شخصي بدهدو بيمارستان را ترك كند حتماً بايد به پزشك معالج اطلاع داده شود.در ضمن بايد خطرات خود مرخصي را به طور كامل براي بيمار شرح دادوخطرات احتمالي پس از خود ترخيصي را به وي يادآور شد. در صورتي كه با تمام اين اوصاف بيمار اصرار داردكه بيمارستان را ترك كندبايد پرستار در گزارش بنويسد كه عليرغم توضيحات كامل در مورد خطرات خود ترخيصي بيمار بيمارستان را ترك كرد.در ضمن سوپروايزر بايد در جريان كامل موضوع باشد.

-جذب كلسيم از روده كوچك،به وجود ويتامين د نياز دارد.
-در گلومرولو نفريت حاد به علت وجود ادم،مصرف مايعات زياد توصيه نمي شود. بيمار به مصرف محدود مايعات تشويق مي شود.براساس اتلاف روزانه مايع و وزن روزانه ي بدن مايع داده مي شود.
-تهيه و ارسال كشت خون در بيماران عفوني در هر زمان از شبانه روز امكان پذير است.
-مراقبت پرستاري بعد از عمل جراحي واريس پا ،بانداژ الاستيك پا به مدت يك هفته و بالا نگه داشتن پاها مي باشد.بانداژ الاستيك و فشاري جهت كاهش ورم وجلوگيري از عوارض ضروري است.
-اولين اقدام پرستاري در صورت نشت داروهاي شيمي درماني از رگ قطع فوري تزريق است.
-شايع ترين نوع توهم در بيماران اسكيزوفرني توهمات شنوايي است.
-علايم پراكلامپسي شامل پرفشاري خون ،ورم ووجود پروتيين در ادرار است.
-سوزاك سبب ابتلاي چشم نوزاد به عفونت در حين عبور از كانال زايمان مي شود.
-براي خشكاندن شير مادراني كه نوزاد خود را از دست داده اند،از برومو كريپتين استفاده مي شود.
-هدف اوليه درمان رينيت آلرژيك ،پرهيز از آلرژن و تسكين علايم مي باشد.
-شايع ترين شكل شوك سپتيك ،شوك وازوژنيك است كه به علت عفونت هاي وسيع ايجاد مي شود. در اين شوك از نظر پرستاري ،پرستار بايد به وضعيت همو ديناميك ،مايعات دريافتي وبرقراري سي- وي – پي و اندازه گيري مرتب آن توجه داشته باشد.

 

 

 

 

 

-بالا رقتن فشار داخل جمجمه سبب بروز استفراغ جهنده مي شود كه اين موضوع در هيدرو سفالي كاملاً مشهود است .

 

-بهترين وضعيت براي بيماراني كه ادم حاد ريه دارند حالت كاملاًنشسته با پاهاي آويزان است .در اين وضعيت مقدار بيشتري خون از جريان گردش خون قلبي ريوي به انتهاها مي رود وكاهش حجم خون در قفسه سينه سبب بهتر شدن وضع تنفسي بيمار مي شود.

 

-يكي از بهترين راه هاي پيشگيري از عفونت گوش مياني(اوتيت) جلوگيري ودرمان عفونت هاي حلق ودهان است زيرا عفونت  به راحتي از دهان وحلق به گوش مياني منتقل مي شود.

 

 

 

-دربيماران ديابتيك غير وابسته به انسولين ،كنترل رژيم غذايي و وزن بسيار اهميت دارد و به عنوان درمان كافي است.
-بررسي پوست از نظر قوام و رنگ شاخص صحيحي براي وضعيت آب بدن است.
-باقي ماندن ادرار در كاليس هاي كليه ،زمينه ي بروز پيلو نفريت را فراهم مي كند.
-شايع ترين عارضه بعد از كلستومي ،انسدادروده است.
-تب رماتيسمي سبب ابتلا بافت همبند قلب و ايجاد مشكلات دريچه اي قلب مي شود.
-سوفل قلبي ،تغيير در هدايت الكتريكي قلب،بزرگي قلب و تاكي كاردي هنگام استراحت از علايم شايع كارديت مي باشند.
-شايع ترين اختلال الكترولايتي در دو روز اول پس از سوختگي شديد،افزايش پتاسيم و كاهش سديم است.
-از علايم التهاب گوش خارجي مي توان به درد لاله گوش،خارش و كاهش شنوايي اشاره كرد.
-با هيجان صحبت كردن،حواس پرتي،رفتارهاي نامناسب جنسي و پر تحركي از علايم بيماري مانيا است.
-مهم ترين دليل خودكشي افسردگي است،پس افسردگي را دست كم نگيريم.
-بهترين عمليات براي دفع زباله هاي صنعتي ،دفع بهداشتي آنهاست..
-رژيم غذايي سالمندان بايد كم كالري ،مفيد ،مغذي ،سبك و زود هضم باشد.
-علت كنترل فشار خون مادر در موقع زايمان در بين انقباضات ،افزايش فشار خون طي انقباضات است.
-در صورت خونريزي از بند ناف نوزاد،بايد از دو كلامپ استفاده كرد.
-مهم ترين مراقبت از مادر مبتلا به بيماري قلبي در حين زايمان كاهش درد و اضطراب وي است.

معرفی کتاب :