رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: جامعه پرستاری با مشکلات زیادی در جهت ارائه خدمات مطلوب به مردم مواجه است واز دولت آینده انتظار دارد به این مشکلات به طور ویژه رسیدگی شود. حضور موثرتر پرستاران در جایگاه های سیاست گذاری نظام سلامت و در زنجیره ارائه مراقبت های سلامت، حل مشکل کمبود پرستار، حذف اضافه کاری اجباری، اجرای درست قوانین تعرفه گذاری و مشاغل سخت از جمله مهمترین مطالبات پرستاران از دولت آینده است.

دکتر احمد نجاتیان در گفت و گو با خبرنگار سازمان نظام پرستاری درباره مهمترین انتظارات پرستاران از رئیس جمهوری و دولت چهاردهم افزود:  با توجه به روندی که در یک ماه گذشته در انتخابات ریاست جمهوری اتفاق افتاد و صحبت های نامزدهای این انتخابات به نظر می رسد سلامت یکی از محورهای اصلی فعالیت دولت آینده خواهد بود و فارغ از این که کدام یک از نامزدهای محترم این انتخابات توسط مردم برگزیده شوند این انتظار وجود دارد که رئیس جمهور آینده حتما به موضوع سلامت و مشکلاتی که در نظام سلامت مردم با آن مواجه هستند توجه کند و برای آن برنامه ریزی داشته باشد.

وی ادامه داد: در برنامه هفتم توسعه که امسال در ابتدای اجرای آن هستیم به طور ویژه به حوزه سلامت توجه شده و تکالیفی برای دولت تعیین شده که اجرای آنها بدون همراهی جامعه پرستاری مقدور نیست.

حضور پرستاران در جایگاه های سیاستگذاری سلامت

دکتر نجاتیان گفت: موضوع های مختلفی مثل کاهش هزینه های سنگین سلامت مردم، رفع کمبود نیرو، ارائه مراقبت های با کیفیت بهتر یا پیشگیری از بیماری های غیر واگیر و ... در برنامه هفتم توسعه دیده شده است. هر دولتی بخواهد این اهداف را محقق کند حتما باید به همه اعضای تیم سلامت به طور عادلانه و با حضور آنها در مراجع سیاست گذاری توجه کند و شرایطی ایجاد نماید که همه اعضای تیم سلامت بتوانند خدماتشان را به طور مناسب ارائه کنند.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: جامعه پرستاری با حدود 300 هزار نفر افراد دارای دانش تخصصی یکی از تاثیرگذارترین گروه ها در بخشهای مختلف نظام سلامت هستند. اگر قرار باشد هر هدفی در نظام سلامت محقق شود باید شرایطی فراهم شود که پرستاران بتوانند بدون دغدغه و بدون موانع خدمتی با حداکثر قوای خود ارائه خدمت نماید.

تغییر وضعیت و استخدام پرستاران

دکتر نجاتیان افزود: به نظر می رسد یکی دیگر از موضوعات باید در حوزه سلامت در اولویت دولت چهاردهم قرار بگیرد توجه به کمبود نیروی انسانی پرستاری است. کمبود نیروی پرستار درد مزمنی است که سالهاست ادامه داشته و در سالهای گذشته با افزایش فضاهای فیزیکی در نظام سلامت این کمبود خیلی بیشتر شده است و مانع ارائه خدمات سلامت مناسب شده است.

وی گفت: از طرف دیگر با افزایش مهاجرت پرستاران مواجه هستیم که به علت شرایط نامناسب کاری در داخل کشور و جذابیت هایی که برای کار در خارج از کشور وجود دارد، بیشتر شده است. در این شرایط دولت می تواند با یک اقدام فوری در کوتاه مدت این مشکل را حل کند و برای حل اساسی آن در میان مدت و بلند مدت برنامه ریزی و اقدام کند.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: برای حل مشکلات نیروی انسانی پرستاران یکی از اقداماتی که حتما باید مورد توجه قرار گیرد، تبدیل وضعیت کادر پرستاری است و از دولت آینده انتظار داریم این موضوع را در دستور کار قرار دهد.

وی گفت: وجود پرستاران شرکتی، قراردادی و غیر رسمی در نظام سلامت یک مشکل بزرگ است، پرستاری در کشور یک شغل حاکمیتی تعریف شده است. معنای آن این است که برای حفظ و نگهداری نیروهای پرستاری حتما باید به صورت استخدام رسمی آنان را در بیمارستانهای دولتی جذب کنیم. تعداد زیادی از نیروهای پرستاری هستند که در دوران کرونا واقعا زحمت کشیدند و فداکاری کردند اما بعضی از آنان هنوز بلاتکلیف مانده و استخدام نشده اند و حتما باید تعیین تکلیف آنان در دستور کار فوری دولت آینده قرار گیرد.

اضافه کاری اجباری پرستاران باید برچیده شود

وی گفت: مشکلات زیادی نیز در زمینه اضافه کاری پرستاران وجود دارد، سازمان نظام پرستاری به طور جد با اضافه کاری اجباری پرستاران مخالف است، موظف هستیم شرایطی را فراهم کنیم که پرستاران بتوانند با یک شیفت کار، زندگی مناسبی داشته باشند. مبالغی هم که برای اضافه کاری پرستاران پرداخت می شود اصلا در شأن جامعه پرستاری و یک کارمند تحصیلکرده نیست.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: اقداماتی برای حل مشکل اضافه کاری پرستاران در وزارت بهداشت و برخی دانشگاه های علوم پزشکی شروع شده است و امیدواریم در دولت آینده این موانع خدمتی از پیش پای پرستاران برداشته شود.

افزایش نقش پرستاران در نظام سلامت

وی ادامه داد: بدون شک یکی از راهکارها برای رفع مشکلات مردم در نظام سلامت مثل افزایش هزینه های خدمات سلامت می تواند از طریق برنامه ریزی در حوزه پرستاری رفع شود. به جرئت می توان گفت که اگر این فرصت در اختیار پرستاران قرار بگیرد که در نظام ارجاع و پزشکی خانواده نقش آفرینی بیشتری داشته باشند و خدمات گسترده پرستاری در سطح جامعه به درستی تعریف شود، بسیاری از مشکلات حوزه سلامت رفع می شود و مردم می توانند خدمات با کیفیت سلامت را با هزینه مناسب دریافت کنند.

دکتر نجاتیان گفت: پرستاران متخصص می توانند در برخی موارد مانند یک پزشک عمومی ارائه خدمت داشته باشند، در درمان برخی بیماری های ساده و مراقبتی نقش آفرین باشند و در کاهش هزینه های سلامت کمک کنند. 

وی افزود: اگر از توان پرستاران در نظام شبکه بهداشتی کشور به درستی استفاده کنیم، بسیاری از مشکلات نظام سلامت حل می شود. به خصوص در کنترل بیماری های غیر واگیر، مراقبت از سالمندان و بیماران مزمن مثل دیابت و بیماران پیشرفته قلبی، پرستاران واقعا خدمات هزینه – اثربخشی دارند.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: هزینه اثربخشی خدمات مراقبت پرستاری در منزل یا مراقبت های بعد از بستری در بیمارستان کاملا تایید شده است و هم مطالعات داخلی و هم خارجی آن را تایید می کند. اگر وزارت بهداشت آینده می خواهد بخشی از مشکلات نظام سلامت را حل کند قطعا یکی از راهکارهای آن توجه به نقش پرستاران در نظام ارائه خدمات سلامت در همه سطوح آن است.

اجرای صحیح قوانین بر زمین مانده پرستاری

وی ادامه داد: از نظر اجرای قوانین حوزه پرستاری نیز چند قانون وجود دارد که پرستاران نسبت به روند اجرای آن شاکی هستند از جمله قانون مشاغل سخت و زیان آور، واقعیت این است که با تعدد قوانین مرتبط با بازنشستگی پیش از موعد پرستاران مواجه هستیم.

دکتر نجاتیان گفت: به نظر می رسد دولت آینده باید تکلیف این قوانین را مشخص کند و این فرصت را که قانون برای پرستاران مهیا کرده که بتوانند زودتر بازنشسته شوند به رسمیت بشناسد و این قوانین را اجرا کند. البته اجرای این قوانین فقط وظیفه وزارت بهداشت نیست، سازمان امور اداری و استخدامی، سازمان برنامه و بودجه و مجلس هم حتما باید کمک کنند زیرا این مشکل با همیاری بخش های مختلف دولت و مجلس قابل حل است.

وی افزود: در مورد قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری و اجرای صحیح آن مشکلات جدی داریم، پیشنهادی برای اجرای این قانون در سازمان نظام پرستاری در حال آماده شدن است که با شروع به کار دولت جدید این پیشنهاد را به دولت آینده ارائه می کنیم تا بخشی از مشکلات فعلی نظام پرداخت کارانه پرستاران مرتفع شود.